¿Es posible mejorar los resultados
de una otoplastia anterior?

Cada vez más frecuentemente acuden a nuestra consulta pacientes que ya han sido operados de otoplastia en otros centros y que no están satisfechos con los resultados obtenidos.
El Dr. Joaquim Suñol, cirujano plástico especialista en cirugía secundaria puede valorar tu caso para aconsejarte si es viable una Otoplastia Secundaria.

Consejo Dr. Suñol

Es primordial que el cirujano que opera otoplastias dedique el tiempo necesario en planificar y preparar la intervención y seleccione el método quirúrgico apropiado para cada diagnóstico. La atención al detalle es la clave para conseguir un buen resultado.

Otoplastia mal hecha: Es posible mejorar?

Los resultados obtenidos en una cirugía estética de las orejas son permanentes.

La forma, posición y tamaño de una oreja no suelen cambiar después de haber sido operada, si se han utilizado las técnicas adecuadas…

En ocasiones, la aparición de complicaciones postoperatorias puede causar que la otoplastia tenga mal resultado para el paciente y éste siga buscando una mejora en la apariencia de sus orejas.

La cicatrización normal causada tras una primera operación de las orejas hace que volver a operar realizando una cirugía secundaria sea más difícil, ya que los tejidos de la zona no son tan elásticos como antes y son más friables y resistentes a ser plegados o a cambiar de forma.

Con frecuencia, la técnica quirúrgica utilizada por el primer cirujano puede ser difícil de reconocer desde “fuera” a simple vista: las alteraciones causadas en el cartílago de la oreja, la localización y número exacto de los puntos de sutura permanentes que habían sido colocados, los injertos de cartílago realizados, etc.

Evita problemas consultando a un especialista en otoplastia

Algunos cirujanos estéticos que no acostumbran a realizar la Otoplastia de orejas separadas proceden de forma incorrecta al extirpar en exceso piel de la zona de detrás de la oreja, al creer erróneamente que sobrará piel cuando la oreja se sitúe más cerca de la cabeza. Debido a esta maniobra equivocada, al cerrar suturando la incisión a tensión por la falta de piel, lo que consiguen es que la oreja se deforme y que cartílagos y pliegues se doblen en exceso. Como consecuencia de esto, se presentan casos que sólo pueden solucionarse con una Otoplastia Secundaria que tratará de corregir la deformidad mediante la utilización de injertos de piel.

  • ¿En cuánto tiempo son visibles los resultados de la otoplastia secundaria?

    Recién operadas las orejas ya se ven diferentes, pero la inflamación y la retraccion cicatricial postoperatoria normal que ocurre siempre después de la cirugía puede distorsionar temporalmente la forma de las orejas. La inflamación nunca es simétrica y siempre se inflama más una oreja que la otra. Esta hinchazón va disminuyendo progresivamente con el paso de los días y en un par de semanas ya se pueden apreciar parcialmente los resultados. Después de un par de meses el resultado obtenido ya suele ser permanente.

    Si en la otoplastia anterior le hubieran extirpado mucha piel por detrás de las orejas, despues ser operada de nuevo deberá obligatoriamente hacer masajes separando las orejas de la cabeza, varias veces al día durante varios meses, para intentar evitar que la retracción cicatricial postoperatoria normal que ocurre en este tipo de otoplastias vuelva a retraer la piel y acercar las orejas a la cabeza.

  • ¿Es normal que se despegan las orejas después de una otoplastia?

    Dependiendo de la técnica quirúrgica y del tipo de material de sutura (reabsorbible o permanente) utilizados, puede ser posible que unas orejas se despeguen o se separen de la cabeza después de una otoplastia. Si se utilizan suturas temporales (no permanentes) o reabsorbibles con un tiempo corto de resistencia a la tensión, puede ocurrir que la sutura deje de hacer el efecto antes de que el cartílago haya cicatrizado (si se ha debilitado previamente con incisiones para curvarlo) y este vuelva a su forma original. Si se utilizan suturas permanentes que no se reabsorben, se disminuye esta posibilidad. También puede ocurrir que, después de un pequeño traumatismo, manipulación o movilización fuerte de la oreja, el hilo de la sutura que la mantiene plegada rasgue o rompa el cartílago, que tiene una consistencia como de plástico blando. Esto suele ocurrir al ponerse un casco de moto que vaya muy ajustado y fuerce las orejas.

  • ¿Se pueden hacer retoques después de una otoplastia?

    Si, en muchas ocasiones puede ser posible tener que hacer un retoque para acabar de ajustar la posición de una oreja o porque una sutura haya segado o roto el cartílago. La medicina y la cirugía no son ciencias exactas y pueden ocurrir complicaciones que alteren el resultado final. Afortunadamente, en la mayoría de las ocasiones, si el cirujano tiene la suficiente experiencia, se consigue el resultado deseado con el retoque.

  • ¿Cuántas veces se puede hacer una otoplastia?

    Es necesario esperar unos 6 meses como mínimo para volver a operar las orejas, para que la hinchazón postoperatoria y la fibrosis causada por la primera intervención hayan desaparecido por completo.

Otoplastia Secundaria

En planteamiento quirúrgico de la otoplastia secundaria es parecido al de la otoplastia primaria, pero extremando aún más la cautela y previniendo todos los posibles factores que pueden haber influido durante la primera intervención.

Es durante el transcurso de la cirugía secundaria cuando será posible visualizar y descubrir cuales son exactamente las alteraciones en el cartílago de la oreja y también el número y posición exacta de todas las suturas que fueron colocadas en la primera operación y que pudieron causar la malposición del cartílago o de sus pliegues en una forma antinatural no deseada.

La habilidad del cirujano es la clave para restaurar la naturalidad de los componentes de la oreja y obtener el resultado deseado, que debe ser siempre un resultado lo más natural posible (que no se note que ha sido operada).

Consejo Dr. Suñol

En ocasiones, cuando las deformaciones que presentan las orejas operadas han sido causadas por una excesiva extirpación del cartilago, puede ser posible, si las orejas son de un tamaño medio/grande, efectuar una Otoplastia de Reducción para reducir un poco el tamaño y al mismo tiempo, obtener el cartílago que se necesita ahora y que normalmente se desecha, y combinarla con una Otoplastia Secundaria para injertar el cartilago en las zonas que se necesita para reconstruir los defectos causados por las otoplastias anteriores.

La Otoplastia Secundaria y la Otoplastia de Reducción son dos intervenciones diferentes que pueden ser combinadas en un un único acto quirúrgico, complementándose.

Hematoma «en Coliflor»

El cartílago es avascular (no tiene vasos sanguíneos que lo irriguen de sangre arterial oxigenada y lo alimenten) y se nutre por imbibición (es la difusión de las sustancias a través del espacio intercelular).

Por ello, los accidentes o traumatismos directos sobre las orejas (operadas o no) pueden causar un hematoma (que en la oreja se suele llamar “hematoma en coliflor”) que puede interrumpir el contacto del cartílago con la piel que lo nutre por inhibición en ambos lados (anterior y posterior).

Esto puede llegar a causar la necrosis y pérdida del cartílago auricular, con la consecuente alteración de forma de la oreja, ya que depende directamente de la forma del esqueleto cartilaginoso que la modela por debajo de la piel.

Consejo Dr. Suñol

En la gran mayoría de los casos las dos orejas de una persona suelen ser diferentes una de la otra (poco o mucho) y pueden estar implantadas a distintas alturas. La cirugía plástica de la oreja busca normalizar, regularizar y también simetrizar al máximo las dos orejas y obtener resultados estéticamente agradables y naturales. Debido a que las orejas suelen tener una forma y tamaño desiguales, aunque los resultados obtenidos tras una otoplastia pueden ser excelentes, cabe la posibilidad de seguir percibiéndose que las orejas han quedado un poco diferentes una de la otra. Por ello, si un paciente que está valorando ser intervenido de otoplastia busca la simetría total y la perfección absoluta como único resultado posible, no debe operarse.

Otoplastia secundaria
antes y después

Antes de la operación

Preoperatorio

  • Esperar unos 6 meses desde la última otoplastia
  • Analítica sanguínea reciente (menos de 6 meses).
  • No tomar medicaciones que alteren la coagulación (aspirina, minoxidil, etc).
  • No es necesario acudir en ayunas.

Anestesia

  • Anestesia local (sin sedación) en un ambiente tranquilo.
  • Realizada personalmente por el Dr. Joaquim Suñol.
  • Totalmente indolora.
Duración de la intervención

Duración

  • Otoplastia secundaria: De 1 a 3 horas.
Después de la operación

Cuidados después
de una otoplastia secundaria

  • Es muy recomendable permanecer en Barcelona 24h después de la intervención.
  • Antibiótico de prevención: 3 días (Azitromicina 1 comp. de 500mg/día).
  • Analgesia: Paracetamol 1g/6h si hay dolor.
  • No mojar heridas: 2 días.
  • No fumar: 15 días.
  • Aplicar alcohol 96º en las heridas después de la ducha.
  • Banda elástica 24h/día durante la primera semana (puede ser retirada algunas horas al día).
  • Banda elástica para dormir durante la segunda semana.
  • Las suturas reabsorbibles se caen por si solas a los 10-15 días (no es necesario volver a la consulta para retirarlas).
Informacion Recuperacion PostOperatoria

Recuperación

Aunque depende de cada caso, en general:

  • En los primeros dos días aparecen la hinchazón y moratones.
  • A partir del tercer día las orejas se van desinflamando.
  • A la semana quedan aún restos de inflamación y moratones, que se resolverán progresivamente con el paso de los días.
  • Evitar baños y piscinas durante 2-3 semanas.
  • Evitar deportes de contacto durante 6-8 meses.
  • Evitar actividad física de contacto durante 1-2 meses.
  • Aplicar protección solar en cicatrices durante el primer verano.

Imágenes de otoplastias secundarias antes y después

Otoplastia Secundaria Ejemplo de Antes y Resultados Despues

Ver aquí
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Precio de una otoplastia secundaria

El precio de una otoplastia secundaria puede variar considerablemente dependiendo de cada caso. Lo más recomendable es que el cirujano pueda evaluar en la consulta el resultado de la primera operación y la viabilidad de mejoras en una nueva cirugía, y esto conjugarlo con las expectativas reales del paciente que fue operado anteriormente por otro cirujano.

Normalmente una otoplastia secundaria requiere de procedimientos que pueden ser más complejos que una otoplastia primaria y, por tanto, ello puede incidir en el coste.

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Cirujano experto en otoplastia secundaria en Barcelona

Con una amplísima experiencia en Otoplastia y Cirugía Plástica Estética Secundaria, el Dr. Joaquim Suñol se ha convertido en una referencia a nivel mundial en otoplastia Secundaria y ofrece a sus pacientes resultados permanentes de la máxima calidad.

Si buscas el mejor cirujano para una otoplastia secundaria en España, pide cita en la consulta del Doctor Suñol en el Centro Médico de Cirugía Plástica y Estética BEAETERNAL de Barcelona.

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    El Dr. Joaquim Suñol NO PODRÁ CONTESTAR mensajes solicitando PRECIOS, diagnósticos, valoraciones o COSTES de intervenciones en particular, que no haya podido valorar previamente en su consulta o con fotografias.
    La primera consulta NO es gratuita.